“一天连续接诊三个近视娃，同个天接眼轴一个比一个长得快，问题娃太可惜了！江医急一旦发现孩子近视，生都家长们一定要重视啊。同个天接”上周五，问题娃结束一天的江医急门诊，浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区视光诊疗中心陈思萍主治医师发出感慨。生都

　　说起这三个近视娃，问题娃陈思萍忍不住叹息：如果定期复查，江医急近视不至于发展这么快。生都

　　当天一早，同个天接门诊刚开诊不久，问题娃7岁男孩乐乐在妈妈陪伴下来到陈思萍诊室。江医急乐乐去年10月在外院检查过视力，我的泪珠儿演员表当时查出有75度近视，右眼眼轴24.43mm，左眼眼轴24.41mm。医生一再嘱咐乐乐妈妈要注意孩子用眼健康，多户外活动，但因为工作忙，她也没特别放在心上。

　　四个月后，当乐乐出现在陈思萍的诊室，他的左右眼轴都长到了24.81mm，近视加深了100度。

　　接近中午，同样也是7岁的小虎来到诊室。小虎虎头虎脑很可爱，但检查结果让陈思萍不禁摇头。去年9月，小虎在外院测了眼轴，右眼23.11mm，左眼23.43mm，50度近视。而这次检查，近视长了125度，左右眼的眼轴分别为24.05mm、23.81mm，五个月，右眼眼轴长了0.7mm。

　　下午3点多，诊室又来了一位9岁女孩甜甜。“孩子最近老说看不清黑板上的字。”一旁的妈妈着急地说。根据妈妈带来的外院检查资料，2020年9月和2022年2月，甜甜分别测过两次眼轴。“2020年9月，她近视25度，左右眼轴分别为22.64mm、22.50mm。2022年2月，近视长到75度，左右眼轴为22.95mm、22.82mm，而一年后的这次，近视度数长到了325度，散光100度，左右眼轴分别为24.17mm、24.22mm，右眼眼轴增长了1.4mm！而去年，她近视还只有75度。”陈思萍说到。看到这样的结果，甜甜妈妈懵了，“怎么近视一下加深了这么多？”

　　在陈思萍的建议下，乐乐、小虎和甜甜都上了近视防控手段，选择离焦镜，以延缓近视度数的加深。

　　在和家长交流过程中，陈思萍发现，在孩子初次发现近视后，他们觉得100度以内的近视无所谓，采取放任不管的态度，忽视了复查。“像上面提到的甜甜，第一次检查在2022年，已经发现近视，但父母并不重视，第二次的复查已经隔了近两年，第三次复查又隔了一年，孩子的近视不可逆了。”此外，这些孩子都存在不良的用眼习惯，喜欢趴着写字，户外活动时间也明显偏少hth华体会。

　　陈思萍说，门诊中经常碰到近视患儿的家长，一听到要戴眼镜就很抗拒，觉得孩子这么小就戴眼镜，一辈子就摘不下来了。还有一些家长表示，不敢带孩子复查，说接受不了孩子眼轴长太快，真是有点哭笑不得。

　　陈思萍提醒，当孩子初次发现近视就要重视hth华体会，尤其是要保留好眼轴数据，至少3个月复查一次，监测眼轴的变化。

　　“眼轴越长，并发眼底疾病的风险就会增加。打个比方，就像一个吹满的气球，越是把它拉长，越容易破。” 陈思萍强调，家长不要一味关注孩子的视力度数，事实上，更应该关注眼轴。“眼球发育是一个一路向前的过程，同样眼轴变长也是不可逆的。眼轴变长的过程，也在不停地拉伸眼球的巩膜、脉络膜和视网膜，而脆弱的视网膜会因为眼球的不断变大而持续变薄，所以高度近视的患者，更容易发生视网膜脱落、黄斑疾病等眼底并发症。”

　　在浙江省眼科医院杭州院区眼底病专科，来看眼底病的不仅仅是成人，还有不少儿童患者。前段时间，陶继伟副主任医师接诊了视光诊疗中心同事转诊上来的一位10男孩聪聪，因为近视600度，来排查下是否存在周边视网膜病变。

　　经过散瞳眼底检查，陶继伟发现聪聪的周边视网膜有小孔，也就是视网膜裂孔，好在发现及时，做了激光封闭治疗，避免了可能发生视网膜脱离的风险。

　　“高度近视患者，眼轴变长，会导致视网膜过度拉伸，引起视网膜变薄，甚至引起视网膜裂孔，严重的有视网膜脱落风险。”陶继伟表示，高度近视患儿，要定期检查眼底，发现问题及早处理。hth华体会hth华体会hth华体会